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फैटी लिवर का इलाज

अवलोकन

लिवर व्यक्ति के शरीर का एक सबसे महत्वपूर्ण अंग होता है अर्थात हमारे शरीर के भीतर स्थित एक सबसे बड़ा ग्रंथि अंग होता है l यह शरीर के दाहिने भाग में पसलियों के ठीक नीचे तथा पेट के ऊपरी हिस्से में स्थित है l यह हमारे शरीर के लिए कई महत्वपूर्ण कार्यों को पूरा करता हैं जैसे कि हमारे शरीर में बहने वाले रक्त को शुद्ध करना, विषाक्त व रासायनिक व्यर्थ पदार्थों को रक्त में प्रवाहित होने से रोकना व उन्हें शरीर से बाहर निकालना इत्यादि l यह हमारे पित्त का उत्पादन करता है l यह पित्त भोजन से प्राप्त होने वाले विटामिन, वसा व कई पोषक तत्वों को पचाने का काम करता है l इसी के साथ लिवर शरीर में ग्लूकोज को संग्रहित करके रखता है जो भोजन ना किए जाने पर हमारे लिए उपयोगी होता है l अतः लिवर शरीर के लिए अपनी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है l 

जब व्यक्ति के लिवर में बहुत अधिक मात्रा में फैट जिसे वसा या चर्बी के नाम से जाना जाता है, का जमाव हो जाता है तो इसे फैटी लिवर कहा जाता है l फैटी लिवर एक चिकित्सा हालत होती है जो लिवर में फैट के जरूरत से अधिक जमा हो जाने के कारण उत्पन्न होती है l आम तौर पर लिवर में कुछ मात्रा में फैट होता है जो कि सामान्य समझा जाता है l परंतु जब इसकी मात्रा लिवर में बहुत अधिक हो जाती है तो यह जमा फैट लिवर को ठीक तरह से काम नहीं करने देता है l लिवर क्षतिग्रस्त होने लगता है तथा कई गंभीर बीमारियां व्यक्ति को परेशान करने लगती है l

अनुसंधान

जैन के गोमूत्र चिकित्सा क्लिनिक का उद्देश्य प्राचीन आयुर्वेदिक ज्ञान को आधुनिक तकनीक के साथ एकीकृत करके एक सुखी और स्वस्थ जीवन बनाना है। हमारी चिकित्सा का अर्थ है आयुर्वेद सहित गोमूत्र व्यक्ति के तीन दोषों पर काम करता है- वात, पित्त और कफ। ये त्रि-ऊर्जा हमारे स्वास्थ्य को बनाए रखती हैं, इन दोषों में कोई भी असंतुलन, मानव स्वास्थ्य और बीमारी के लिए जिम्मेदार है। हमें यह कहते हुए खुशी हो रही है कि हमारे उपचार के तहत हमने इतने सारे सकारात्मक परिणाम देखे हैं। हमारे इलाज के बाद हजारों लोगों को कई बीमारियों से छुटकारा मिला।

हमारे मरीज न केवल अपनी बीमारी को खत्म करते हैं बल्कि हमेशा के लिए एक रोग मुक्त स्वस्थ जीवन जीते हैं। यही कारण है कि लोग हमारी चिकित्सा की ओर ध्यान आकर्षित कर रहे हैं। आयुर्वेदिक उपचारों में हमारे वर्षों के शोध ने हमें अपनी कार्यप्रणाली को आगे बढ़ाने में मदद की है। हम पूरी दुनिया में एक स्वस्थ और खुशहाल समाज का निर्माण करने के लिए अधिक से अधिक लोगों तक पहुंचने का लक्ष्य रखते हैं।

गोमूत्र चिकित्सा द्वारा प्रभावी उपचार

गोमूत्र चिकित्सा दृष्टिकोण के अनुसार, कई जड़ी-बूटियां, शरीर के दोषों (वात, पित्त और कफ) को फिर से जीवंत करने का काम करती हैं, जो फैटी लिवर का कारण बनते हैं अगर वे अनुपातहीन हैं। कुछ आयुर्वेदिक दवाओं में, उनके उपचार के लिए कई लाभकारी तत्व होते हैं। यह शरीर के चयापचय को बढ़ाता है।

हाइराइल + लिक्विड ओरल

हेपटोन बी+ कैप्सूल

फोर्टेक्स पाक

प्रमुख जड़ी-बूटियाँ जो उपचार को अधिक प्रभावी बनाती हैं

पुनर्नवा

पुनर्नवा अपनी एंटीऑक्सीडेंट गतिविधि के कारण लिवर की समस्याओं के प्रबंधन के लिए उपयोगी है जो कि मुक्त कणों से होने वाले लिवर सेल को रोकता है जो लिवर में वसा के जमाव को कम करने में मदद कर सकता है।

कालमेघ

फैटी लिवर के लिए कालमेघ फायदेमंद है। इसमें कुछ घटक होते हैं जिनमें लिपिड कम करने वाली गतिविधि होती है। ये घटक सीरम लिपिड स्तर को कम करते हैं और लिवर कोशिका में लिपिड के संचय को रोकते हैं।

मुलेठी

एंटी-इंफ्लेमेटरी गुणों से भरपूर, मुलेठी नॉन-एल्कोहलिक फैटी लिवर डिजीज जैसी विसंगतियों के इलाज में बहुत अधिक महत्व रखती है। यह लिवर को सुखदायक करने में भी मदद करता है और लिवर कार्यों को बढ़ावा देता है।

भृंगराज

यह एक उत्कृष्ट जड़ी-बूटी है जिसका उपयोग संबंधी विकारों को वसायुक्त लिवर जैसे टॉनिक के रूप में किया जा सकता है। यह पित्त को संतुलित करने और पित्त प्रवाह को बढ़ावा देने के द्वारा काम करता है।

पिप्पली

पिप्पली- पिपेरिन का सक्रिय संघटक, लिवर की रासायनिक क्षति का प्रतिकार कर सकता है क्योंकि इसमें लिवर की रक्षा करने और इसकी फाइब्रोसिस को सीमित करने की क्षमता होती है, साथ ही इसके उत्थान में सुधार होता है और वसायुक्त लिवर के उपचार में प्रभावी रूप से मदद करता है।

भुई आंवला

यह इंसुलिन प्रतिरोध को कम सीरम फैटी एसिड को कम करता है और ए- ग्लूकोसिडेस, अग्नाशय के लाइपेज और कोलेस्ट्रॉल के सूक्ष्मीकरण को बाधित करता है, जिससे लिवर में ग्लूकोज और एफएफए की मात्रा में कमी आती है ।

तुलसी

तुलसी लिवर में डिटॉक्सिफाइंग एंजाइम की संख्या में सुधार करने में मदद करती है। यह लिवर के कार्य में मदद कर सकता है और वसा कोशिका को कम कर सकता है जो लिवर में जमा हो जाती है जिससे फैटी लिवर रोग हो सकता है।

गिलोय

गिलोय अपने क्षुधावर्धक और पाचन गुणों के कारण चयापचय और लिवर कार्यों को बेहतर बनाने में मदद करता है। यह शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालता है, रक्त को शुद्ध करता है और बैक्टीरिया से लड़ता है। यह विशेष रूप से फैटी लिवर वाले लोगों के लिए फायदेमंद है।

घृतकुमारी

यह लिवर को स्वस्थ रखने का एक शानदार तरीका है। ऐसा इसलिए है क्योंकि जब शरीर पर्याप्त रूप से पौष्टिक और हाइड्रेट होता है तो लिवर सबसे अच्छा काम करता है। घृतकुमारी लिवर के लिए आदर्श जड़ीबूटी है क्योंकि यह हाइड्रेटिंग है और फाइटोन्यूट्रिएंट्स से भरपूर है।

कुटकी

इसमें हेपाटो-सुरक्षात्मक गुण हैं और इस प्रकार यह लिवर और प्लीहा को सुरक्षा देता है। इसका लिवर की क्षति और सूजन के सभी रूपों में उपयोग किया जाता है। यह फैटी लिवर के खिलाफ लिवर की सुरक्षा करता है।

शिलाजीत

यह जड़ी बूटी लिवर में हिस्टोपैथोलॉजिकल एनएएफएलडी में सुधार करता है और एनएएफएलडी उपचार के लिए एक शक्तिशाली एजेंट के रूप में शिलाजीत की संभावित प्रयोज्यता का संकेत देता है ।

दालचीनी पाउडर

गैर-वसायुक्त फैटी लिवर रोग में लिपिड प्रोफाइल, लिवर एंजाइम, इंसुलिन प्रतिरोध और उच्च संवेदनशीलता सी-रिएक्टिव प्रोटीन पर चिकित्सकीय लाभ हो सकता है।

इलायची पाउडर

इलायची पाउडर से एंजाइम, ट्राइग्लिसराइड और कोलेस्ट्रॉल के स्तर में कमी हो सकती है। यह लिवर वृद्धि और लिवर के वजन को भी रोक सकता है जो वसायुक्त लिवर रोग के जोखिम को कम करता है।

गोखरू

यह ऊतक के बायो मार्कर, सीरम लिपिड प्रोफाइल और लिवर के ऊतकों की हिस्टोपैथोलॉजिकल विसंगतियों को सामान्य सीमा तक बदलकर गैर-अल्कोहल फैटी लिवर के खिलाफ सुरक्षात्मक प्रभाव डालता है।

केवच बीज

केवच बीज अपने एंटीऑक्सीडेंट और एंटी डायबिटिक गुणों के माध्यम से लिवर में सकारात्मक संरचनात्मक परिवर्तनों को समाप्त करने में सक्षम है। इसका मुक्त फैटी एसिड चयापचय और गैर शराबी फैटी लिवर पर चिकित्सीय प्रभाव हो सकता है।

गोजला

हम अपने गोमूत्र चिकित्सा में गोजला का उपयोग करते हैं, मूल रूप से इसका मतलब है कि हमारी दवा में मुख्य घटक गोमूत्र अर्क है। यह अर्क गाय की देसी नस्लों के मूत्र से बना है। गोजला के अपने फायदे हैं क्योंकि यह किसी भी प्रकार के संदूषण की संभावना से परे है। इसकी गुणवत्ता उच्च है एवं प्रचुर मात्रा में है। जब गोजला आयुर्वेदिक जड़ी बूटियों के साथ मिलाया जाता है तो यह किसी भी बीमारी के इलाज के लिए अधिक प्रभावी हो जाता है और विशेष बीमारियों में अनुकूल परिणाम देता है। इस अर्क का अत्यधिक परीक्षण किया गया है और इसलिए यह अधिक विश्वसनीय और लाभदायक भी है।

जीवन की गुणवत्ता

गोमूत्र के साथ किया गया उपचार अच्छा स्वास्थ्य लाता है और एक क्रम में शरीर के दोषों में संतुलन बनाए रखता है। आज हमारी दवा के अंतिम परिणाम के रूप में मनुष्य लगातार अपने स्वास्थ्य को सुधार रहे हैं। यह उनके दिन-प्रतिदिन के जीवन की स्थिति में सुधार करता है। गोमूत्र के साथ-साथ आयुर्वेदिक दवाएं कई प्रकार की प्रतिक्रियाओं को सीमित करने के लिए एक पूरक उपाय के रूप में काम कर सकती हैं, जो भारी खुराक, मानसिक दबाव, विकिरण और कीमोथेरेपी के उपयोग से आती हैं। हम मनुष्यों को सूचित करते हैं कि यदि कोई रोगी है तो उस विकार के साथ एक आनंदमय और चिंता मुक्त जीवन कैसे जिया जाए। हमारे उपाय करने के बाद हजारों मनुष्य एक संतुलित जीवन शैली जीते हैं और यह हमारे लिए एक बड़ी उपलब्धि है कि हम उन्हें एक जीवन प्रदान करें जो वे अपने सपने में देखते हैं।

जटिलता निवारण

आयुर्वेद में, गोमूत्र की एक विशेष स्थिति है जिसे फैटी लिवर की बीमारी के लिए भी मददगार कहा जाता है। हमारे वर्षों के प्रतिबद्ध कार्य साबित करते हैं कि हमारी हर्बल दवाओं के साथ, फैटी लीवर के कुछ लक्षण लगभग गायब हो जाते हैं। पीड़ित हमें बताते हैं कि वे दर्द, शारीरिक कमजोरी, सूजन, आंखों और त्वचा के पीलेपन, शरीर में हार्मोनल और रासायनिक परिवर्तनों को नियंत्रित और संतुलित करने में बड़ी राहत महसूस करते हैं और रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली में सुधार होता हैं जो अन्य फैटी लिवर जटिलताओं के लिए अनुकूल रूप से काम करता है।

जीवन प्रत्याशा

अगर हम जीवन प्रत्याशा के बारे में बात करते हैं, तो गोमूत्र चिकित्सा अपने आप में बहुत आशावाद है। कोई भी विकार, चाहे वह मामूली हो या गंभीर, मानव शरीर पर बुरा प्रभाव डालता है और जीवन में वर्षों तक बना रहता है। रोग की पहचान होने पर जीवन प्रत्याशा कम होने लगती है, लेकिन गोमूत्र उपचार के साथ नहीं। न केवल हमारी प्राचीन चिकित्सा बीमारी को दूर करती है, बल्कि यह मनुष्य के जीवन को उसके शरीर में किसी भी दूषित पदार्थों को छोड़े बिना बढ़ाती है और यही हमारा अंतिम उद्देश्य है।

दवा निर्भरता को कम करना

"सर्वे भवन्तु सुखिनः, सर्वे सन्तु निरामयाः, सर्वे भद्राणि पश्यन्तु, मा कश्चित् दुःख भाग्भवेत्", जिसका अर्थ है सबको सुखी बनाना, बीमारी से छुटकारा दिलाना, सबको सत्य देखने देना, किसी को भी पीड़ा का अनुभव न होने देना। इस वाक्य के बाद, हम चाहते हैं कि हमारा समाज ऐसा ही हो। हमारी चिकित्सा विश्वसनीय उपचार प्रदान करके, जीवन प्रत्याशा में सुधार और प्रभावित आबादी में दवा की निर्भरता को कम करके इस लक्ष्य को प्राप्त करती है। आज की दुनिया में, हमारी चिकित्सा में अन्य उपलब्ध चिकित्सा विकल्पों की तुलना में अधिक फायदे और शून्य नुकसान हैं।

पुनरावृत्ति की संभावना को कम करना

व्यापक चिकित्सा अभ्यास के विपरीत, हम रोग और तत्वों के मूल उद्देश्य पर ध्यान केंद्रित करते हैं जो इस पद्धति का उपयोग करके केवल बीमारी के प्रबंधन पर ध्यान केंद्रित करने के बजाय बीमारी की पुनरावृत्ति की संभावनाओं में सुधार कर सकते हैं, हम कुशलता से पुनरावृत्ति दर को कम रहे हैं और मानव जीवन के लिए एक नया रास्ता दे रहे हैं, जो कि उन्हें भावनात्मक और शारीरिक रूप से उनके जीवन को बेहतर तरीके से जीने का एक तरीका बताते है।

फैटी लिवर के कारण 

व्यक्ति के लिवर में अत्यधिक फैट जमा होने के कई निम्नलिखित कारण और जोखिम कारक हो सकते है - 

  • मोटापा 

फैटी लिवर की बीमारी होने की संभावना उन लोगों को अधिक होती है जिनका वज़न बहुत अधिक होता है l मोटापा शरीर में अत्यधिक वसा का कारण बनता है जिससे शरीर में इंसुलिन प्रतिरोध और भड़काऊ संकेतों का विकास होता है l ऐसे लोगों के शरीर में फैट प्रोटीन का स्तर भी बहुत अधिक होता है जिससे व्यक्ति फैटी लिवर से प्रभावित हो सकता है l

  • आनुवंशिक 

परिवार में यदि कोई सदस्य पूर्व में फैटी लिवर रोग से पीड़ित रहे है तो अथवा घर में किसी को यह फैटी लिवर की बीमारी पहले से ही है तो दूसरे सदस्य में भी यह रोग विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है l 

  • अनुचित आहार 

यदि व्यक्ति एक लंबे समय से अनुचित आहार का सेवन कर रहे है तो उन्हें यह बीमारी होने का खतरा अधिक हो जाता है l बहुत अधिक भारी तथा तैलीय खाद्य पदार्थों का सेवन, तेल- मसाले युक्त आहार, घी, मक्खन, फास्ट फूड, कच्चे खाद्य पदार्थ जैसे आहार को पचाने के लिए शरीर को बहुत अधिक मेहनत करनी पड़ती है l इन पदार्थों में स्थित वसा लिवर में जमा होने लगती है जिससे व्यक्ति को फैटी लिवर की समस्या होने लगती है l 

  • एल्कोहल 

एल्कोहल का बहुत अधिक मात्रा में सेवन करना फैटी लिवर को बढ़ाने के कारणों में से सबसे महत्वपूर्ण कारण है l जब व्यक्ति एक लंबे समय से शराब का सेवन करता है अथवा जिन व्यक्तियों की शराब के सेवन की मात्रा अत्यधिक होती है ऐसे व्यक्तियों के लिवर में सूजन आने लगती है, धीरे धीरे लिवर की कोशिकाओं में वसा का संग्रह होने लगता है, लिवर क्षतिग्रस्त होने लगता है और व्यक्ति को फैटी लिवर हो जाता है l 

  • मधुमेह 

यदि कोई व्यक्ति मधुमेह से पीड़ित होता है तो उन्हें फैटी लिवर होने की सम्भावना अधिक हो जाती है l मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति के लिवर में अतिरिक्त वसा का निर्माण होने लगता है जिस कारण कई गंभीर बीमारियों के साथ व्यक्ति को फैटी लिवर की बिमारी का भी सामना करना पड़ सकता है I

  • उच्च कोलेस्ट्राल 

व्यक्ति के शरीर में कोलेस्ट्रोल का स्तर उनके लिवर के स्वास्थ्य से जुड़ा होता है I खान पान में बरती जाने वाली असावधानियों से जब व्यक्ति के शरीर में कोलेस्ट्रोल का स्तर बहुत अधिक बढ़ जाता है तो व्यक्ति के लिवर में वसा की मात्रा जरूरत से अधिक होने लगती है जिससे व्यक्ति को फैटी लिवर की बीमारी होने लगती है I 

  • कुछ दवाइयां

एस्पिरिन, कुल पैतृक पोषण, मेथोट्रेक्सेट (र्यूमैट्रेक्स), ग्रिसोफुलविन (ग्रिफ़्लविन वी), टेमोक्सीफेन (नॉल्वाडेक्स), स्टेरॉयड, वैल्प्रोएट (डेपाकोट) और ऐमियोडैरोन (कॉर्डेरो) आदि फैटी लिवर का कारण बनने वाली दवाओं में शामिल हैं जिनका सेवन करने से  कुछ स्थितियों में फैटी लिवर जीवन के लिए खतरा हो सकता है। 

  • उच्च रक्तचाप 

शरीर का रक्तचाप सामान्य से अधिक होने पर लिवर में वसा का उच्च स्तर होने से फैटी लिवर बीमारी जैसी गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का खतरा बढ़ जाता है। व्यक्ति का उच्च रक्तचाप लिवर की कार्यक्षमता को प्रभावित करता है l लंबे समय तक रहने वाली उच्च रक्तचाप की परेशानी इस बीमारी के जोखिमों को बढ़ाने में सहायक होती है l 

  • कुछ रोग 

स्लीप एपनिया, मेटाबोलिक सिंड्रोम, पीयूष ग्रंथि से जुड़ी बीमारियां, हाइपोथायरायडिज्म, पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम आदि कई रोग व्यक्ति के फैटी लिवर बीमारी के जोखिमों को बढ़ाते है l 


लिवर फैटी से निवारण 

कुछ स्वस्थ आदतों को अपनाकर तथा जीवनशैली में बदलाव कर व्यक्ति फैटी लिवर की समस्याओं से बच सकते हैं l इन प्रयासों में शामिल है - 

  • व्यक्ति को एल्कोहल का अत्यधिक सेवन करने जैसी आदतों को पूरी तरह से त्यागना चाहिए l
  • अधिक वजन वाले लोगों को अपना वजन कम करने के प्रयास कर वजन को संतुलित बनाना चाहिए तथा कम वजन वाले व्यक्तियों को अपना वजन बढ़ने से रोकना चाहिए l
  • नियमित व्यायाम, कसरत, योग, सैर आदि गतिविधियां व्यक्ति को स्वस्थ रखने के साथ साथ लिवर को भी स्वस्थ रखने में मदद करती है l
  • व्यक्ति को अपने रक्त में शर्करा की मात्रा को बढ़ने से रोकने के लिए कारगर प्रयास करने चाहिए l
  • व्यक्ति को अधिक से अधिक मात्रा में पानी पीना चाहिये l
  • व्यक्ति कोस्वस्थ और पोषक तत्वों से भरपूर भोजन का नियमित रूप से सेवन करना चाहिए l
  • व्यक्ति को अधिक कार्बोहाइड्रेट, आयरन, अधिक भारी तथा तैलीय खाद्य पदार्थों का सेवन करने से बचना चाहिए l
  • व्यक्ति को अपने बढ़े हुए कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियंत्रित करने का प्रयास करना चाहिए l

फैटी लिवर के लक्षण 

लिवर में फैट का सामान्य से अधिक जमाव हो जाने के कारण जब फैटी लिवर की स्थिति बढ़ने लगती है तो व्यक्ति में निम्नलिखित लक्षण सामने आने लगते है - 

  • लिवर में सूजन आना 
  • पेट के ऊपरी तथा बीच के हिस्से में दर्द होना 
  • शारीरिक कमजोरी और थकावट होना 
  • शरीर का वजन कम हो जाना 
  • भूख ना लगना 
  • जी मिचलाना तथा उल्टी होना 
  • लिवर के आकार में वृद्धि होना 
  • आँखों या त्वचा का पीला पड़ना 
  • भ्रम की स्थिति उत्पन्न होना 
  • पेट के ऊपरी भाग तथा में खिंचाव महसूस होना 

 

फैटी लिवर के प्रकार 

फैटी बीमारी के दो मुख्य प्रकार होते है - 

  • एल्कोहोलिक फैटी लिवर 

जब फैटी लिवर की बीमारी किसी ऐसे व्यक्ति को होती है जो एल्कोहल का बहुत अधिक सेवन करते है तो इसे एल्कोहोलिक फैटी लिवर कहा जाता है l अतः वे व्यक्ति जिनके लिवर में वसा का असाधारण रूप से जमाव का कारण सिर्फ और सिर्फ उनका बहुत अधिक शराब पीना होता है तो इससे होने वाली फैटी लिवर की बीमारी एल्कोहोलिक फैटी लिवर कहलाती है l 

  • नॉन एल्कोहोलिक फैटी लिवर 

नॉन एल्कोहोलिक फैटी लिवर, फैटी लिवर बीमारी का बहुत ही आम प्रकार है l यह उन लोगों में भी देखने को मिलता है जो शराब का बहुत कम सेवन करते है अथवा जिन्होंने कभी शराब को हाथ भी न लगाया हो l नॉन एल्कोहोलिक फैटी लिवर उन लोगों में विकसित होता है जिसका वजन अत्यधिक होता है l  साथ ही मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल तथा खान पान की खराब आदतों वाले व्यक्तियों में भी फैटी लिवर का यह प्रकार अधिक पाया जाता है 

फैटी लिवर की जटिलताएँ 

फैटी लिवर की जटिलताओं में शामिल है - 

  • फैटी लिवर से ग्रसित व्यक्तियों को फाइब्रोसिस जैसी गंभीर जटिलताओं का सामना करना पड़ सकता है l 
  • अधिक गंभीर स्थिति नाॅनक्लोजिक स्टीटोहेपेटाइटिस को उत्पन्न करती है l
  • नाॅनक्लोजिक स्टीटोहेपेटाइटिस के कारण में पेट सूजन अधिक बढ़ने लगती है l 
  • अधिक सूजन के कारण फाइब्रोसिस ऊतकों में फैलने लगते है जिससे व्यक्ति को निम्नलिखित समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है - 
    • लिवर कैंसर 
    • लिवर की विफलता 
    • पेट में द्रव बनना 
    • हेपेटिक एनसेफेलोपोथी 
    • इसोफेगस नसों में सूजन 

मान्यताएं

क्या कह रहे हैं मरीज

"विभिन्न अध्ययन किए गए हैं जहां जैन गाय मूत्र चिकित्सा ने रोगियों में महत्वपूर्ण सुधार दिखाया है।"