जुवेनाइल इडियोपैथिक अर्थराइटिस के कारण

जुवेनाइल इडियोपैथिक अर्थराइटिस बच्चों को उस समय होता है जब उनके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली अपनी कोशिकाओं और ऊतकों पर हमला करती है। यह बीमारी विकसित करने वाले बच्चों में प्रतिरक्षा प्रणाली क्यों खराब हो जाती है, इसके कारण जान पाना मुश्किल है परन्तु कुछ जोखिम कारक इनकी प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्यो को प्रभावित करने के जिम्मेदार हो सकते है जिनमें शामिल है - 

• आनुवंशिकता

बच्चों की प्रतिरक्षा प्रणाली में गड़बड़ कुछ जेनेटिक वजहों से हो सकती है I ऑटोइम्यून बीमारी का पारिवारिक इतिहास बच्चे को अधिक जोखिम में डालता है। इस तरह के ऑटोइम्यून बीमारी के विकास के जोखिम का बच्चे के एचएलए जीन में उत्परिवर्तन से जुड़ा होता है जिससे करीब एक तिहाई बच्चे प्रभावित होते है I 

• लिंग

लड़कियों को ऑटोइम्यून बीमारी होने की संभावना लड़कों की तुलना में लगभग तीन गुना अधिक होती है, जिसमें किशोर लड़कियों और युवा महिलाओं को सबसे अधिक जोखिम होता है। यही कारण है की जुवेनाइल इडियोपैथिक अर्थराइटिस सबसे ज्यादा कम उम्र की लड़कियों को प्रभावित करता है I

• आयु

कम उम्र इस बीमारी के जोखिमों को बढ़ाने में मदद करते है I अधिकांश ऑटोइम्यून रोग छोटे और मध्यम आयु वर्ग के लोगों को प्रभावित करते हैं। कुछ बीमारियां विशेष रूप से बचपन में शुरू होती हैं जिनमें जुवेनाइल इडियोपैथिक अर्थराइटिस और किशोर त्वचाशोथ आदि शामिल है I 

• अन्य बीमारियां 

एक ऑटोइम्यून बीमारी वाले बच्चों में दूसरी बीमारी के विकसित होने का ख़तरा अधिक होता है। उदाहरण के लिए, टाइप 1 मधुमेह वाले बच्चों में सीलिएक रोग या एडिसन रोग विकसित होने की संभावना अधिक होती है इसी तरह या स्वास्थ्य स्थितियां उनके जुवेनाइल इडियोपैथिक अर्थराइटिस को भी उत्पन्न कर सकती है I

• पर्यावरणीय कारक

पर्यावरण में मौजूद कुछ तरह के वायरस और बैक्टीरिया तथा विषाक्त पदार्थो के संक्रमण से बच्चे ऑटो इम्यून विकार का शिकार हो जाते है I जिस वजह से यह स्थिति कई दूसरी समस्याओं के साथ जुवेनाइल इडियोपैथिक अर्थराइटिस की संभावनाओं को भी अधिक कर देती है I

जुवेनाइल इडियोपैथिक अर्थराइटिस से निवारण

जीवन शैली में कुछ बदलाव लाकर तथा कुछ अच्छी आदतों को अपनाकर जुवेनाइल इडियोपैथिक अर्थराइटिस को विकसित होने से रोका जा सकता है जिनमें शामिल है -

• गर्भावस्था के दौरान जो महिलाओं द्वारा उच्च पौष्टिक आहार का सेवन करना चाहिए ताकि बच्चे को इसका लाभ मिल सके तथा वे स्वस्थ शरीर के साथ जन्म ले I

• गर्भवती महिलाओं द्वारा कुछ शारीरिक वर्जिश और कसरत करने से शिशु के रक्त वाहिनियां ज्यादा स्वस्थ रहती हैं जिससे वह दिल समेत अन्य कई बीमारियों से सुरक्षित रहते हैं I 

• माता पिता को ऑटोइम्यून बीमारी के प्रति संवेदनशील बच्चों के विशिष्ट आनुवंशिक पैटर्न को पहचानना चाहिए ताकि सही समय पर डॉक्टर से परामर्श लिया जा सके I 

• वायरस, विषाक्त पदार्थों तथा बैक्टीरिया जैसे पर्यावरणीय कारकों के सम्पर्क में आने से बच्चों को बचाना चाहिए I

• गर्भवती महिलाओं को अत्यधिक तनाव लेने से बचना चाहिए तथा भरपूर नींद व पर्याप्त आराम करना चाहिए I

• बच्चों में दूसरी ऑटो इम्यून बीमारियाँ जैसे की टाइप 1 मधुमेह आदि ना बढे इसका विशेष ध्यान रखना चाहिए I

• बच्चों द्वारा स्वस्थ भोजन का नियमित सेवन उनके शरीर तथा उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूती प्रदान करता है I

• फल, हरी सब्जियों तथा दूध आदि का भरपूर सेवन बच्चे के शरीर को रोगमुक्त बनाये रखने में मदद करता है I

जुवेनाइल इडियोपैथिक अर्थराइटिस के लक्षण

जुवेनाइल इडियोपैथिक अर्थराइटिस के लक्षणों और संकेतो में शामिल हैं -

• जोड़ों में दर्द
• बड़े जोड़ो में सूजन
• जोड़ो की गतिशीलता में कमी
• कठोरता
• बुखार
• हाथ और पैर पर धब्बेदार दाने और चकत्ते
• भूख की कमी
• वजन गिरना
• रक्ताल्पता
• घुटनों में अकडन
• लिम्फ नोड्स में सूजन

जुवेनाइल इडियोपैथिक अर्थराइटिस के प्रकार

बच्चों को तीन प्रकार का जुवेनाइल इडियोपैथिक अर्थराइटिस हो सकता है जो इस बीमारी के लक्षण, जोड़ो की संख्या, और रक्त में कुछ एंटीबॉडी की उपस्थिति पर आधारित है। इनमें शामिल है -

• ओलिगोआर्टिकुलर

इस प्रकार के जुवेनाइल इडियोपैथिक अर्थराइटिस में बच्चों के कुछ जोड़ प्रभावित होते है I करीब 50% बच्चों को जुवेनाइल इडियोपैथिक अर्थराइटिस का यह प्रकार प्रभावित करता है I ओलिगोआर्टिकुलर के विकसित होने संभावना 8 साल से कम उम्र की लड़कियों में अधिक होती है I इसे पॉसीआर्टिकुलर और मोनोआर्टिकुलर के नाम से भी जाना जाता है I आमतौर के यह बच्चे के सिर्फ एक जोड़ को प्रभावित करते है जिसमें उनका घुटने या फिर टखने शामिल है I कुछ मामलों में यह बच्चे के एक से ज्यादा जोड़ को भी प्रभावित करते है जिसकी संख्या चार या उससे अधिक हो सकती है I इसके लक्षण में आंखों में सूजन आम है I ज्यादातर यह गठिया बहुत हल्का होता है और समय के साथ, लक्षण कम हो सकते हैं या पूरी तरह से दूर हो सकते हैं।

• पॉलीआर्टिकुलर

जुवेनाइल इडियोपैथिक अर्थराइटिस का यह प्रकार लगभग 30% बच्चों को प्रभावित करता है जिनमें लड़कियों की संख्या अधिक रहती है I यह बच्चों के पांच से उससे भी अधिक जोड़ो को प्रभावित करता है जिसमें उनके हाथ और पैर शामिल है I आमतौर पर, प्रभावित जोड़ शरीर के दोनों तरफ होते हैं। इस प्रकार का किशोर गठिया बड़े जोड़ों को भी प्रभावित कर सकता है। रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन एम (IgM) नामक एक निश्चित एंटीबॉडी जो रुमेटाइड फैक्टर (RF) होता है,  वाले बच्चों में इस बीमारी का अधिक गंभीर रूप होता है। पॉलीआर्टिकुलर में यह आईजीएम आरएफ एंटीबॉडी शरीर के अपने ही ऊतकों पर हमला करने लगते है। इनके आम लक्षणों में हाथ व पैरो की उंगलियों में सूजन शामिल है I

• सिस्टेमिक

करीब 20 % बच्चों में सिस्टेमिक जुवेनाइल इडियोपैथिक अर्थराइटिस देखा जा सकता है I जुवेनाइल इडियोपैथिक अर्थराइटिस के इस प्रकार में बच्चों के कम से कम एक जोड़ में सूजन, दर्द और सीमित गति होती है। इससे प्रभावित बच्चे को करीब 2 हफ्तों से भी लंबे समय तक तेज बुखार रहता है I अतिरिक्त लक्षणों में हृदय, यकृत, प्लीहा और लिम्फ नोड्स जैसे आंतरिक अंगों में दाने और सूजन शामिल हैं। सिस्टेमिक से पीड़ित बच्चे का यदि पर्याप्त रूप से इलाज नहीं किया जाता है, तो उनके कई जोड़ों में गंभीर रूप से एक लंबी अवधि के लिए विकसित हो सकते हैं I

जुवेनाइल इडियोपैथिक अर्थराइटिस की जटिलताएं

जुवेनाइल इडियोपैथिक अर्थराइटिस से पीड़ित बच्चों को निम्नलिखित जटिलताओं का सामना करना पड़ सकता है -

• यह बीमारी बच्चे के हृदय, फेफड़े, आंखों और तंत्रिका तंत्र को भी प्रभावित कर सकता है।

• बच्चों में इस तरह के गठिया के एपिसोड कई हफ्तों तक रह सकते हैं और फिर से हो सकते हैं I 

• यह बीमारी बच्चों के शारीरिक विकास में समस्याएं उत्पन्न करता है I

• जुवेनाइल इडियोपैथिक अर्थराइटिस की लंबी अवधि जोड़ों की क्षति का कारण बनते है I 

• यह बीमारी बच्चों की आंखों में सूजन पैदा कर सकते है I यदि इस स्थिति को अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो इसके परिणामस्वरूप उन्हें मोतियाबिंद, ग्लूकोमा और यहां तक ​​कि अंधापन भी हो सकता है। 

• रोग की गंभीरता और शामिल जोड़ों के आधार पर, बच्चों के प्रभावित जोड़ों और आसन्न हड्डियों में वृद्धि बहुत तेज या बहुत धीमी हो सकती है। जिससे उनका एक पैर या हाथ दूसरे से लंबा हो सकता है। 

• इस बीमारी से एक बच्चे की ऊंचाई प्रभावित हो सकती है और उनकी समग्र वृद्धि सामान्य से धीमी हो सकती है।

• बच्चे में जबड़े की असामान्यताएं भी हो सकती हैं।